Назад
Выведение из запоя – первый этап лечения алкогольной зависимости, требующий помощи квалифицированных специалистов. Врачи частной наркологической клиники предлагают круглосуточную анонимную медицинскую помощь по выводу из запоя с выездом на дом и в стационаре.
Симптомы и стадии
Запой – состояние, которое развивается у человека после употребления большого количества алкоголя в течение продолжительного периода времени. Зависимый человек теряет контроль над употреблением алкоголя и не может остановиться, поскольку при снижении дозы у него появляются симптомы абстиненции.
Продолжительность состояния — от нескольких дней до нескольких недель. В это время человек может пренебрегать своими обязанностями, работой, семьей и социальными связями.
Запойное состояние является признаком серьезной проблемы с алкоголем. Длительные периоды возлияния приводят к ослаблению иммунной системы, психическим расстройствам, проблемам с печенью, сердцем, почками и другими органами.
Запойный алкоголик страдает от тяжелых симптомов, которые не позволяют ему прекратить употребление спиртного.
Физические симптомы:
- тремор
- учащенное сердцебиение и повышенное кровяное давление
- бессонница или нарушение сна
- повышенное потоотделение
- головокружение и потеря равновесия
- недомогание, слабость и утомляемость
- сухость во рту
- потеря аппетита или проблемы с пищеварением
- боли в животе
- головная боль
Психологические и эмоциональные симптомы:
- тревожность, нервозность и раздражительность
- депрессия или состояние, характеризующееся угнетенностью и пониженным настроением
- панические атаки
- заторможенность, замедленные мыслительные процессы или плохая концентрация
- агрессия
- ощущение изоляции и одиночества
Социальные и поведенческие симптомы:
- пропуск работы или недобросовестное выполнение обязанностей на работе
- проблемы в отношениях и конфликты с близкими людьми
- рискованное поведение, например участие в драках
- забытые обещания или обязательства
- безответственное поведение
- неаккуратность во внешнем виде
Состояние можно разделить на несколько этапов, в зависимости от продолжительности и тяжести употребления алкоголя.
- Предварительная стадия. Пациент пребывает в состоянии предвкушения употребления алкоголя. Он испытывает сильное желание выпить, состояние волнения или беспокойства.
- Стадия эйфории. Когда алкоголь начинает поступать в организм, у зависимого наступает эйфория. У него повышается настроение, расширяется сознание, он расслабляется. Человек проявляет более социальное поведение, и ослабляет самоконтроль.
- Стадия интоксикации.Уровень алкоголя в крови достигает высокой концентрации. Человек сильно пьян, у него может быть расстройство координации движений, нарушенная речь, способность думать. Возможно агрессивное или эмоциональное поведение, потеря сознания или крайняя степень слабости.
- Стадия отравления алкоголем. Критически высокий уровень этанола в организме может привести к серьезному отравлению. Пациент испытывает сильное головокружение, тошноту, рвоту, бледнеет, у него наблюдается затрудненное дыхание и другие признаки серьезных физических проблем.
- Стадия абстинентного синдрома наступает после отмены алкоголя. Пациент начинает испытывать тревогу, депрессию, раздражительность, бессонницу и тремор. Состояние связано с физической зависимостью от алкоголя и является ее результатом.
Скорая помощь
Состояние требует профессиональной медицинской помощи. Пациенту с выраженными симптомами самостоятельно бросать пить попросту опасно. Необходимо вызвать скорую помощь, врачи которой оценят самочувствие зависимого и примут необходимые меры, чтобы безопасно вывести его из запоя.
- Оценка состояния. Медицинская бригада оценит состояние пациента, измерит его пульс, кровяное давление, уровень сахара в крови и другие показатели здоровья.
- Поддержание жизненных функций. Если пациент находится без сознания или у него проблемы с дыханием, медики должны обеспечить поддержание жизненных функций: подачу кислорода, возможно, искусственную вентиляцию легких или другие необходимые процедуры.
- Инфузионная терапия. Чтобы предотвратить обезвоживание и начать очищение организма от шлаков и токсинов, медицинская бригада проводит инфузионную терапию при помощи ввода раствора непосредственно в вены пациента.
- Лечение симптомов. В случае симптомов отравления врач принимает соответствующие меры для облегчения состояния пациента при помощи соответствующих препаратов или процедур.
- Транспортировка. Если состояние пациента требует госпитализации или специализированного лечения, медики организуют его транспортировку в больницу или другое медицинское учреждение.
Даже при выводе из запоя на дому помощь должна быть не только медикаментозной, но и психологической. Пациенту предлагаются варианты дальнейшей эффективной реабилитации для поддержки мотивации и предотвращения рецидивов.
Выход из запоя и кодировка
Вывод из алкогольного запоя или детоксикация – это процесс очищения организма от алкоголя и его метаболитов после продолжительного и тяжелого употребления спиртных напитков. Цель выведения из запоя – обеспечить безопасный, без развития осложнений, и контролируемый переход от физической алкогольной зависимости к трезвому состоянию.
В зависимости от степени интоксикации и физического состояния пациента применяются несколько вариантов помощи:
- Срочный вывод из запоя под полным медицинским наблюдением. Детоксикация проходит под наблюдением квалифицированного медицинского персонала в наркологической больнице или специализированном медицинском центре или клинике. Пациенту предоставляется медикаментозная поддержка, включающая инфузионную терапию для предотвращения обезвоживания и компенсации электролитного баланса. Метод рекомендуется при наличии сопутствующих медицинских проблем.
- Амбулаторное лечение предполагает проведение процедур в поликлинике или амбулаторном медицинском центре. Пациенту предоставляется медикаментозная поддержка, советы по питанию, препараты для облегчения симптомов отмены и психологическая помощь.
- Выведение из запоя на дому включает обследование пациента, назначение лечения для последующего снижения симптомов отмены и желания пить.
- Поддерживающая терапия. Наркологами могут использоваться бензодиазепины, помогающие облегчить физические симптомы отмены и уменьшить риск возникновения приступов. Они назначаются опытным медицинским специалистом и приниматься только под его контролем.
- Психологическая поддержка. Чтобы справиться с эмоциональным и психологическим стрессом, пациенту требуется психотерапевтическая помощь: индивидуальные консультации или участие в группах поддержки.
Одним из способов лечения алкоголизма является кодирование. Цель кодирования – создание у пациента устойчивых отрицательных ассоциаций с алкоголем, которые стимулируют полный отказ от спиртного и изменение образа жизни.
- Медикаментозное кодирование предполагает введение препарата, который вызывает физиологическую реакцию при употреблении алкоголя.
- Препарат дисульфирам блокирует действие фермента, который расщепляет алкоголь, продукты его распада накапливаются в организме и при взаимодействии даже с небольшими количествами алкоголя вызывают тошноту, рвоту, покраснение кожи и другие неприятные симптомы. У пациента появляется стойкое отвращение к спиртному. В список противопоказаний входят онкологические заболевания, нервно-психические расстройства, патологии ЖКТ, почек, печени, туберкулез, сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы. Показания: хронический алкоголизм и профилактика запойных состояний.
- Препарат налтрексон блокирует опиоидные рецепторы в мозге, и пациент перестает получать удовольствие от алкоголя и постепенно теряет к нему интерес. Противопоказания: повышенная чувствительность к препаратам налтрексона в анамнезе больных. Острый гепатит или печеночная недостаточность. Показания: комплексное лечение опиоидной наркомании.
Препараты могут доставляться в организм как при помощи помещаемого под кожу импланта, так и с помощью инъекций.
- Психологическое кодирование – процедура, в которой психотерапевт использует методы воздействия на подсознание в состоянии мягкого гипноза для создания негативных ассоциаций с алкоголем и изменение поведения.
Кодирование от пьянства не является универсальным средством и эффективно только в комбинации с другими методами лечения.
Состав капельницы для вывода из запоя
Для алкогольной детоксикации врачи используют ряд лекарственных препаратов
- Растворы для гидратации. При злоупотреблении спиртным происходит обезвоживание организма, поэтому для восполнения электролитов используются глюкозо-солевые растворы (например, физиологический раствор).
- Витамины и питательные вещества. Длительное и чрезмерное употребление алкоголя приводит к дефициту витаминов и питательных веществ. Врачи, для восстановления баланса, добавляют в капельницу комплекс витаминов (группы В), антиоксидантов и другие питательные вещества.
- Лекарства для снижения симптомов отмены – бензодиазепины, которые облегчают абстиненцию и помогают пациенту отказаться от спиртного.
- Препараты против тревожности и судорог.
Конкретные лекарства и вещества, используемые при алкогольной детоксикации с помощью капельницы, зависят от степени интоксикации больного и медицинского протокола, используемого в конкретном медицинском учреждении. Решение о составе капельницы прижимается медицинским специалистом на основе оценки с пациента.
Вывод из запоя врачом наркологом
Выведение из запойного состояния врачом-наркологом в стационарных условиях имеет ряд преимуществ, поскольку предполагает применение всех доступных методов комплексного подхода к лечению.
- Оценка и медицинское наблюдение. Врач оценивает состояние пациента, проводит физическое обследование, и назначает анализы крови и другие необходимые исследования, доступные в стационарных условиях.
- Капельницы и инфузии. Врач, как правило, назначает капельницы, которые восстанавливают электролитный баланс, облегчают симптомы отмены и улучшают общее состояние пациента. Постоянное медицинское наблюдение в стационаре позволяет контролировать состояние пациента и вносить соответствующие изменения в лечебный план.
- Лекарственная терапия. После детоксикации нарколог назначает лекарства, помогающие справиться с симптомами отмены и снизить желание употреблять алкоголь. В стационарных условиях пациенту может быть назначен курс рецептурных препаратов для снятия тревожности, нормализации сна и стабилизации настроения, прием которого требует медицинского наблюдения.
- Психологическая поддержка. Нарколог дает рекомендации для получения дополнительной медицинской и психологической помощи – индивидуальных или групповых психотерапевтических сессий, доступных в период лечения пациента в стационаре.
- Реабилитационные программы. Специалист может направить пациента в реабилитационный центр или предложить программу для дальнейшего лечения и поддержки в процессе выздоровления от зависимости уже после выписки.
Современная медицина предлагает услугу вызова на дом для вывода из запоя бригад скорой наркологической помощи из частных клиник. Врачи круглосуточно выезжают по звонку и быстро прибывают по адресу в течение 20-30 минут.
Точный план выведения из запоя на дому, как и в стационаре зависит от потребностей пациента и врачебного решения, принятого на основе оценки его состояния.
Мнение эксперта
«Преимущество обращения к врачу неоспоримы. Можно провести анонимный вывод из запоя с соблюдением всех обязательных медицинских мер и гарантий конфиденциальности. Прежде чем начать процедуры, доктор проведет физическое обследование, чтобы определить наличие сопутствующих заболеваний, оценить степень тяжести состояния и разработать персонализированный лечебный план, в том числе, при выводе из запоя с выездом на дом . Если у пациента есть другие проблемы со здоровьем, терапия учитывает необходимость поддерживающих медикаментов, которые обезопасят его состояние. Врач имеет право назначить рецептурные лекарства, снимающие тяжелые симптомы, а также облегчающие дальнейшее лечение. Частные наркологи предлагают вывод из запоя круглосуточно».
Список литературы
- Беляев А.А. «Клиническая наркология». Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. Эта книга представляет собой комплексное руководство по клинической наркологии, включая разделы о выводе из запоя.
- Харькова Е.В., Ткурачев В.О., Горбунов В.М., и др. «Выработка и применение программы лечения у больных алкогольной зависимостью и состоянием запоя». Психиатрия, психотерапия и клиническая психология, 2018, №2 (24), с. 97-102. Эта статья описывает методику разработки программы лечения для пациентов с алкогольной зависимостью и вывода из запоя.
- Демин В.В. «Состояние запоя (клиника, диагностика, лечение)». Психиатрия и психофармакотерапия, 2016, т. 18, №4, с. 77-82. В этой статье рассматривается состояние запоя с точки зрения клиники, диагностики и лечения.
- Медведева Е.А., Шипилов А.В. «Системный подход к выводу из запоя». Психиатрия и наркология, 2015, №2 (112), с. 46-50. Статья представляет системный подход к выводу пациентов из состояния запоя, включая оценку состояния, фармакотерапию и психологическую поддержку.
- Фалькова И.В., Паршин В.Б., Нуриманова О.М. и др. «Использование ноотропных средств при лечении состояния запоя у больных алкогольной зависимостью». Российский психиатрический журнал, 2017, №1, с. 23-28.
Записать онлайн
Позвонить