- Детоксикация
Снятие ломки
Снятие наркотической ломки при помощи медикаментозных средств – часть современного подхода к комплексному лечению наркотической зависимости. Врачи частной наркологической клиники предлагают круглосуточную анонимную медицинскую помощь на дому и в стационаре.
Симптомы состояния
Опиаты (героин, морфин, оксикодон):
- интенсивное желание употребить наркотики;
- боль в мышцах и костях;
- рвота, диарея и желудочные расстройства;
- апатия, депрессия и тревога;
- бессонница и беспокойство;
- нарушения аппетита;
- повышенная потливость и озноб.
Стимуляторы (кокаин, амфетамин):
- избыточная энергия и возбуждение;
- беспокойство и тревога;
- усталость и депрессия после периода эйфории;
- сонливость и бессонница;
- голод и потеря аппетита;
- повышенное потоотделение и дрожь;
- паранойя и иллюзии.
Каннабиноиды (марихуана, синтетические марихуана):
- раздражительность и тревога;
- потливость и бессонница;
- потеря аппетита;
- головная боль и головокружение;
- ощущение дискомфорта и нервозность;
- ухудшение настроения.
Перечисленные признаки индивидуальны и зависят от длительности и интенсивности употребления наркотиков, физического и психического здоровья человека, а также наличия других сопутствующих проблем.
Методы снятия ломки
Существует несколько методов уменьшения или снятия ломки у наркомана. Выбор конкретного метода зависит от типа наркотика, степени зависимости и физического и психического состояния человека.
- Медицинская детоксикация от наркотиков – процесс, при котором для смягчения или контроля физических симптомов отмены требуется медицинский контроль и поддержка. Обезболивающие и седативные средства применяются при снятии метадоновой ломки, симптомов героиновой абстиненции, отмене амфетамином и других неприятных и тяжелых физических состояниях, связанный с абстиненцией. Метод может применяться не только в стационарах, но и в домашних условиях, под обязательным наблюдением медицинского персонала, приезжающего из частных клиник вызову.
- Психологические методы включают психотерапию, групповую и когнитивно-поведенческую терапию. Цель – помочь пациенту развить стратегии преодоления зависимости, изменить отрицательные установки, улучшить мотивацию и поддержать в процессе выздоровления.
- Реабилитация. Реабилитационные программы наркозависимых обеспечивают поддержку, социальную адаптацию и помощь в возвращении к нормальной жизни, включая индивидуальные консультации специалистов, поддержку родственников, восстановительные программы и содействие в поиске работы.
- Самопомощь и поддержка. Существуют различные организации и сообщества, предлагающие поддержку и помощь людям, страдающим от наркозависимости. Примерами таких организаций могут быть Анонимные Наркоманы (АН), программы «12 шагов» и другие сообщества реабилитационной направленности.
Выбор метода определяется наркологами и психиатрами с учетом особенностей каждого конкретного случая. Преодоление периода абстиненции и лечение наркомании требуют комплексного подхода.
Снятие ломки на дому
Снятие ломки у наркозависимого на дому может быть опасным и рискованным процессом, для безопасной детоксикации требуются медицинский контроль и поддержка. Есть наркотики, отказ от которых требует длительного медицинского наблюдения. Например, эффективно снять ломку от мефедрона самостоятельно дома не получится, поскольку процесс занимает около 30 дней и проявляется сильными симптомами. Однако есть ряд общих рекомендаций, которые облегчают состояние больного, страдающего от симптомов отмены.
- Постоянная поддержка. Абстиненция – физически и эмоционально трудный период для зависимого. Важно иметь постоянную поддержку близкого или друга, который может быть рядом время этого процесса.
- Правильное питание и поддержание водного баланса. Потребление достаточного количества жидкости и здоровая, богатая питательными веществами пища необходимы для поддержания физического состояния больного.
- Техники релаксации. Использование техник глубокого дыхания, медитации и йоги помогает управлять тревогой, стрессом и физическим напряжением, которые сопровождают абстиненцию.
- Поддерживающие лекарства. Использование безрецептурных препаратов, например анальгетиков помогает снимать некоторые физические симптомы.
- Помощь профессионалов. Для того, чтобы провести безопасное и эффективное снятие ломки на дому, необходимо обратиться за медицинской помощью к квалифицированным специалистам, например вызвать бригаду наркологов из клиники или специализированного наркологического центра, которые проконсультируют относительно наблюдения и медикаментозной поддержки пациента.
Важно помнить, что приоритетом являются безопасность и здоровье. При тяжелом состоянии наркозависимого необходимо обеспечить ему медицинскую помощь. Врач при необходимости может принять решение о госпитализации.
Снятие ломки в стационаре
В стационарных условиях пациенту будет предложен ряд процедур.
- Оценка состояния. При поступлении в клинику, наркозависимый, для определения его физического и психологического состояния, проходит медицинскую оценку. Врачи беседуют с пациентом и проводят медицинские тесты.
- Медицинское наблюдение. Во время детоксикации больной находится под постоянным наблюдением медицинских специалистов, которые контролируют пульс, давление, температуру и следят за возможными осложнениями.
- Лекарственная и аппаратная терапия. Для облегчения симптомов и уменьшения дискомфорта при снятии героиновой ломки и тяжелых последствий отказа от других наркотиков, врачи назначают лекарства для облегчения боли, противорвотные препараты, снотворные и другие медикаменты.
В случае проведения ультрабыстрой опиоидной детоксикации (УБОД) для быстрого снятия ломки пациенту под наркозом вводятся антагонисты опиоидных рецепторов (налоксон, налтрексон), снижающие эффект действия опиатов и тягу к их употреблению. Процедура не приводит к моментальному снятию ломки, но длится всего 8-9 часов против нескольких дней (что случилось бы без применения медицинской помощи), то есть, значительно ускоряет процесс.
- Психологическая поддержка. В процессе лечения пациентам предоставляется психотерапевтическая поддержка для помощи в управлении эмоциональным стрессом, тревогой и другими психологическими аспектами зависимости: индивидуальные консультации, групповые сессии и другие формы терапии.
- Последующее лечение и реабилитация. После детоксикации в клинике наркозависимым рекомендуются программы реабилитации или другие формы последующего лечения для дальнейшего выздоровления и предотвращения рецидивов.
Мнение эксперта
«Детоксикация требует индивидуального подхода: учитываются физическое и психологическое состояние, история употребления наркотиков, сам наркотик, и другие факторы. Поскольку очень важен мониторинг физического состояния, чтобы избежать возможных осложнений, нужен медицинский контроль. Частные врачи приезжают быстро и оказывают услуги анонимно, назначают препараты, помогающие управлять болью, тошнотой– судорогами самыми неприятными физическими проявлениями. Но для эффективного и долгосрочного снятия состояния нужна поддержка профессиональных психологов и психиатров, которые могут помочь справиться с эмоциональными и психологическими аспектами зависимости.»
Список литературы
- Ларкина Т.И., Астахова Н.Л., Келлер В.А. "Особенности наркотической ломки у потребителей героина". Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2014, том 114, № 3, с. 37-40.
- Кравчук Д.В., Ильясов Ф.А., Михайлова Е.М. "Особенности клинического течения и тактика лечения больных, страдающих наркотической ломкой на фоне длительного употребления опиоидных антагонистов". Российский психиатрический журнал, 2008, № 6, с. 41-45.
- Зайцев Д.В., Леденин А.Д. "Клинические и нейрофизиологические особенности наркотической ломки при злоупотреблении опиатами". Успехи биологической химии, 2016, том 56, № 6, с. 731-748.
- Лихачев И.П., Лосев А.А., Николаев А.Г. "Синдром наркотической ломки: патофизиология и лечение". Фарматека, 2017, № 1(138), с. 119-124.
- Серов В.В., Сахаров В.М., Кадыков А.С. "Медикаментозное снятие наркотической ломки". Наркология, 2009, № 3, с. 49-50.
- Криштофикова О.А., Гаврилюк Д.В., Петров М.Ю. "Медикаментозная терапия при синдроме отмены опиатов". Международный вестник медицины и медицинских наук, 2016, том 4, № 1, с. 120-123.