Назад
- Детоксикация
Зачем нужно
Наркомания — тяжелое заболевание, разрушающее здоровье и жизнь наркозависимого и его близких.
Многие родственники и друзья наркоманов сталкиваются с проблемой отказа больного. Он часто не признает своей зависимости, не видит опасности, не желает менять образ жизни. Близкие не знают, как заставить больного лечиться против воли. Для этого существует обязательная терапия. Она может применяться в ряде случаев, описанных в УК РФ.
Законность принудительной терапии
Согласно Конституции РФ каждый человек имеет право на свободу и неприкосновенность личности, на самостоятельное решение вопросов собственного здоровья.
С другой стороны, больной представляет опасность для себя и общества, нуждается в медицинской помощи. Принудительное вмешательство в личную сферу возможно только по решению суда или медицинской комиссии — в соответствии с законом: 5 мая 2014 году вступила в силу ст. 72.1 УК РФ. По этой статье суд может обязать больного наркотической зависимостью пройти курс реабилитации.
С больного взыскивается штраф, ему запрещают работать на определенных должностях, заниматься определенными видами деятельности, направляют на общественные и исправительные работы.
Суд назначает наркозависимому госпитализацию в специализированном медицинском учреждении в качестве альтернативы или дополнения.
Лечение наркомании принудительно осуществляется в соответствии с законом РФ № 3185-1 от 2.07.1992 г. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Кроме случаев, предусмотренных статьей 72.1 УК РФ, человека можно отправить на принудительное лечение от наркозависимости:
- если он совершил преступление или административное правонарушение под воздействием наркотиков или в связи с их употреблением;
- ставит под угрозу свою жизнь или жизнь других вследствие психического заболевания, обусловленного наркотической зависимостью;
- необходимо подвергнуть его медицинскому освидетельствованию для установления психического состояния в рамках уголовного или административного процесса по решению суда или следователя при наличии заключения психиатра.
Принудительное лечение от наркозависимости несовершеннолетних возможно по желанию родителей и законных опекунов, в этом случае не требуется решение суда.
Лечение от наркомании по решению суда
Для решения суда необходимо предоставить:
- ходатайство о признании наркозависимого недееспособным или ограниченно дееспособным;
- медицинское заключение о состоянии здоровья наркозависимого и его зависимости от наркотиков;
- справку о совершении наркозависимым преступления или административного правонарушения под воздействием наркотиков или в связи с их употреблением.
Если суд удовлетворит ходатайство, он может назначить принудительное лечение больных наркоманией в специализированном медицинском учреждении. Там он будет находиться под наблюдением врачей и получать необходимую терапию.
Процесс зависит от учреждения. Существуют два основных вида: судебно-медицинский и лечебно-трудовой.
Судебно-медицинское лечение от наркозависимости проводится в психиатрических или наркологических стационарах по решению суда и на основании заключения психиатрической комиссии. Срок определяется индивидуально в зависимости от состояния здоровья и реакции на терапию. Применяют различные медикаментозные и психотерапевтические методы, а также меры изоляции и ограничения прав при нарушении режима или агрессивном поведении.
Лечебно-трудовое принудительное лечение от наркозависимости по решению суда проводится в специальных учреждениях, где содержатся под охраной и занимаются обязательным трудом. Срок устанавливается судом от 6 месяцев до 2 лет. Применяются медикаментозные методы, направленные на снятие физической зависимости и профилактику рецидива и реабилитация, направленная на формирование положительной мотивации к трезвому образу жизни и социальной адаптации.
Медикаменты:
- Субутекс — синтетический опиоид. Блокирует рецепторы мозга, ответственные за эйфорию от наркотиков, помогает снять ломку и уменьшить желание употреблять наркотики.
- Налтрексон — антагонист опиоидов. Предотвращает эффект от наркотиков. Применяется после детоксикации для профилактики рецидивов.
- Витаминно-минеральные комплексы — восполняют дефицит питательных веществ в организме наркозависимого. Способствуют улучшению обмена веществ, иммунитета, работы печени и нервной системы.
- Физиологические растворы — вводятся внутривенно для очистки крови от токсинов и поддержания водно-электролитного баланса.
Показания к препаратам:
- абстинентный синдром;
- депрессия, тревога, психозы;
- психосоматические расстройства;
- профилактика рецидивов;
- поддержание ремиссии после детоксикации и реабилитации.
Противопоказания:
- аллергии;
- беременность или кормлением грудью;
- тяжелые заболеваниями сердца, печени, почек, крови, нервной системы;
- возраст пациента;
- совместный прием лекарств или алкоголя;
- нарушения психического состояния и поведения.
Выбор препаратов зависит от типа и стадии зависимости, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний. Решение о назначении принимает только квалифицированный нарколог после обследования и консультации.
Альтернативой может быть интервенция — убеждение зависимого добровольно обратиться за помощью. Интервенция проводится командой специалистов (наркологов, психологов), которые разговаривают с зависимым, помогая ему осознать проблему, рассказывая о последствиях, убеждая в необходимости реабилитации. Интервенция показывает высокую эффективность: подавляющее большинство зависимых соглашается начать курс реабилитации.
Продолжительность зависит от тяжести состояния наркомана и его реакции. По окончании курса суд может вернуть наркозависимому дееспособность или продлить пребывание в медицинской организации.
Альтернатива
Принудительное лечение наркоманов по решению суда — крайняя мера, применяемая в редких случаях и не всегда дающая положительный результат. Наркозависимый может испытывать сопротивление, агрессию или апатию, сбежать из медицинского учреждения при первой возможности.
Лучшая альтернатива — добровольное лечение. Необходимо убедить наркомана обратиться за помощью в клинику и реабилитационный центр.
Методы воздействия:
- Мотивационное интервью — разговор с наркоманом, в ходе которого специалист помогает осознать проблему, преодолеть сомнения и противоречия и сформировать желание изменить свою жизнь.
- Интервенция — встреча с наркоманом с близкими людьми, выражающими любовь, заботу и поддержку, рассказы, как его зависимость влияет на их жизнь и отношения. Цель — показать наркоману, что он не одинок и может рассчитывать на помощь своих близких.
- Семейная терапия — психологическая помощь, направленная на улучшение отношений в семье наркозависимого, устранение конфликтов и негативных эмоций, на формирование здорового образа жизни и совместных целей. Семейная терапия помогает создать благоприятную атмосферу последующей реабилитации.
Мнение экспертов
«Принудительное лечение наркомании — это не только медицинское вмешательство, но и социальная ответственность. Наркозависимый должен понимать, что он несет ответственность за свою жизнь и жизнь других людей, которые пострадали от его зависимости. Принудительное лечение наркомании — это шанс для наркомана изменить свою жизнь к лучшему».
Список литературы
- Ламонов Е. В. «Принудительное лечение как один из методов борьбы с наркопотреблением».
- Гришко А.Я., Деренова Н.С. «Принудительное лечение наркоманов в системе мер по предупреждению наркопреступлений: история вопроса».
- Закон РФ № 3185-1 от 2.07.1992 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
- Статья 72.1 УК РФ «Назначение наказания лицу, признанному больным наркоманией».
Записать онлайн
Позвонить