Плазмаферез
Чистка крови от токсинов и метаболитов алкоголя является необходимой составляющей лечения алкогольной зависимости. Врачи частной наркологической клиники предлагают круглосуточную анонимную медицинскую помощь на дому и в стационаре с использованием современного медицинского оборудования и эффективных методик лечения.
Показания и противопоказания
Основная цель процедуры – удаление вредных или патологических веществ. Во время процедуры кровь пациента проходит через аппарат, где плазма отделяется от форменных элементов – эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Затем плазма либо заменяется другой (например, донорской плазмой), либо проходит чистка плазмы крови и она возвращается в организм.
Плазмаферез рекомендован в ряде медицинских случаев:
- Неврологические состояния. Чистка назначается при ряде неврологических заболеваний: синдроме гийена-барре, хроническом инфекционном полирадикулоневрите и определенных формах энцефалопатии. При помощи фильтрации удаляются антитела и другие факторы, играющие роль в развитии этих болезней.
- Гематологические нарушения. Очищение крови плазмаферезом используется для лечения гематологических состояний: тяжелой тромбоцитопении, миеломной болезни или полицитемии. Оно помогает удалить избыточные тромбоциты или эритроциты для улучшения кровотока и профилактики тромбозов.
- Трансплантация органов. Процедура применяется до и после трансплантации органов для снижения иммунного ответа организма и предотвращения отторжения.
- Отравления. Очищение крови от токсинов при помощи процедуры эффективно в случае отравления некоторыми ядами или лекарствами. Процедура в рамках комплексного лечения зависимости успешно применяется для детоксикации организма от токсичных метаболитов наркотиков и алкоголя, для облегчения абстинентного синдрома.
- Гиперлипидемия. Метод может применяться для снижения уровня жиров (липидов) в крови при высоких значениях холестерина или триглицеридов, особенно в случаях, когда другие методы лечения не действуют.
- Донорство плазмы. Люди могут проходить процедуру для предоставления плазмы в качестве донорского материала для производства лекарственных препаратов или реагентов.
Для определения индивидуальных показаний и потенциальной пользы процедуры требуется медицинская оценка.
Несмотря на то, что метод очистки является относительно безопасной процедурой, существует ряд противопоказаний.
- Нестабильное гемодинамическое состояние пациента (например, сильная гипотензия или шок), процедура противопоказана, поскольку есть опасность дальнейшего снижения кровяного давления и обострения существующего состояния.
- Аллергические реакции на антикоагулянты. Если у пациента есть аллергия на используемые антикоагулянты, например гепарин, метод противопоказан.
- Низкий уровень тромбоцитов или тромбоцитопения, поскольку процедура может увеличивать риск кровотечения.
- Активные инфекции, например сепсис, являются противопоказанием, так как распространение инфекции может увеличиться, и это осложнит её лечение.
- Беременность, поскольку это связано с потенциальными рисками для матери и плода.
Конкретные противопоказания зависят от медицинского состояния пациента и других факторов, поэтому решение о проведении процедуры должно быть принято врачом.
Мембранный плазмаферез
Метод основан на использовании мембраны для фильтрации и разделения плазмы от других составляющих крови. Процесс позволяет удалить из нее определенные вещества или компоненты, в то время как остальная часть крови возвращается обратно в организм.
Сеанс состоит из нескольких этапов:
- Для доступа к кровеносной системе пациенту ставится катетер. Обычно используется центральный венозный доступ или периферическая вена.
- Кровь пациента проходит через специальный фильтр или мембрану, которая как барьер и отделяет плазму от клеточных компонентов крови эритроцитов и тромбоцитов.
- Плазма, проходящая через фильтр или мембрану, подвергается очистке или обмену в соответствии с поставленной целью процедуры.
- Очищенная плазма или её компоненты собираются в специальный контейнер или флакон, в то время как остальная кровь возвращается обратно в организм пациента через другую вену.
Процедура обычно проводится в специализированных клиниках или больницах под наблюдением опытного медицинского персонала.
Аппаратный плазмаферез
Методика основана на принципе разделения компонентов крови с помощью центрифугирования на специально разработанном медицинском оборудовании, вращающего кровь с высокой скоростью.
- Пациенту для доступа к кровеносной системе ставится катетер. Обычно используется центральный венозный доступ или периферическая вена.
- Кровь, поступающая из организма пациента, собирается в емкость в специальном аппарате, который содержит систему контейнеров и портов для доступа к центрифуге.
- Контейнер помещается в центрифугу, которая начинает вращаться со значительной скоростью. В результате воздействия центробежной силы, различные компоненты крови разделяются по плотности. Более плотные эритроциты и тромбоциты оседают на дне контейнера или отделяются в особый отсек, а плазма остается наверху.
- Отделенная плазма собирается в отдельный контейнер и используется для дальнейшего лечения или анализа. Оставшаяся кровь, содержащая кровяные клетки, возвращается обратно в организм пациента.
Плазмаферез крови с использованием центрифуги позволяет точнее и эффективнее разделять плазму от клеточных элементов и проводить ее дополнительную обработку или очистку.
Конкретные методы могут различаться в зависимости от клинической практики и медицинских протоколов.
Польза чистки крови плазмаферезом
- Очищение. Процедура помогает удалить избыточные или вредные вещества из кровотока: антитела и иммунные комплексы, токсины и воспалительные медиаторы, и другие компоненты, способные вызывать воспаление, аутоиммунные реакции или другие патологические процессы в организме.
- Регулирование иммунной системы. Процедура может влиять на активность иммунной системы: с ее помощью можно снижать количество определенных антител или иммунных компонентов, связанных с аутоиммунными заболеваниями или гиперчувствительностью, и используется для устранения определенных антител, провоцирующих отторжение органов при трансплантации.
- Лечение определенных состояний: тяжелых отравлений аутоиммунных заболеваний, гематологических нарушений и некоторых неврологических расстройств. Процедура помогает улучшить симптомы и контролировать заболевания.
- Подготовка для трансфузии. Процедура используется для извлечения определенных компонентов из донорской крови. Это позволяет получить конкретные компоненты, например, тромбоциты или плазму, для использования в медицинских процедурах или трансфузии.
Лечебный плазмаферез – серьезная медицинская процедура и выполняется только под наблюдением квалифицированного медицинского персонала в стационарах клиник и медицинских центров. Решение о целесообразности его проведения принимается врачом на основе конкретного состояния пациента и его медицинской истории.
Мнение эксперта
«Услуга плазмаферез при алкогольной интоксикации и наркотическом отравлении широко используется для эффективного и более быстрого удаления метаболитов этанола или наркотиков из крови. Это особенно полезно в случаях передозировки или отравления. Устранение их токсического влияния способствует снятию некоторых физических симптомов отмены и помогает пациентам пережить сложный период более комфортно. Процедура ускоряет процесс очищения организма и используется только как часть комплексного лечебного подхода в наркологии в сочетании с другими терапевтическими методами – медикаментозной терапий, психологической поддержкой и реабилитационными программами.»
Список литературы
- Юдин Е.А., Волкова Т.Г., Кудряшов Б.А. и др. Применение плазмафереза в комплексном лечении алкогольной кардиомиопатии // Альманах клинической медицины. – 2016. – Т. 44. – №. 2. – С. 124-128.
- Габидуллин Р.Р., Абдуллин М.М. Плазмаферез в лечении острого опьянения // Казанский медицинский журнал. – 2015. – Т. 96. – №. 1. – С. 127-130.
- Денисюк Н.И., Гальперина Е.И., Демко А.Е. и др. Опыт использования плазмафереза в комплексной реабилитации наркоманов // Травматология и ортопедия России. – 2014. – №. 2 (72). – С. 146-151.
- Целуйко В.И., Гальперина Е.И., Сергиевичев Д.С. и др. Опыт применения плазмафереза в лечении наркологических больных // Вестник интенсивной терапии. – 2012. – Т. 4. – №. 1. – С. 62-66.
- Белевцов Ф.Н., Коноплянников А.Г., Фаткуллина А.Р. и др. Применение плазмафереза в комплексной терапии наркологических больных // Журнал сибирской государственной медицины. – 2008. – №. 3. – С. 73-77.